甲型H3N2病毒正以前所未有的速度传播，全球多地流感病例骤增。这种病毒抗原易突变，人群免疫力低，易引发重症。专家建议6月龄以上人群尽快接种疫苗，并做好日常防护，以降低感染风险。
全球多地流感病例骤增，日本学校停课、香港儿童死亡、国内活动升温——这一切的背后，是正以前所未有速度传播的甲型H3N2病毒。
根据中国疾控中心最新流感监测数据，我国南方省份流感活动呈明显上升趋势，其中甲型H3N2毒株占比已超过八成，成为当前流感季的“主力军”。
与去年流行的甲型H1N1不同，大众对H3N2的免疫力普遍较低。首都医科大学附属北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾解释说：“今年流感毒株换成了H3N2，大众对它的免疫力自然更低”。
01 全球早发：流感态势严峻
2025年北半球流感季呈现出显著的早发特征，国内外疫情监测数据均显示甲型H3N2流感病毒已成为优势流行毒株。
疫情来势迅猛且提前。日本率先进入流感流行季，较2024年提早5周。
10月6日至12日一周内，全国3800多家定点医疗机构报告流感病例超9000例，是去年同期的2.65倍。
近千所学校因疫情紧急停课。世界卫生组织指出，此次日本流感疫情主要由甲型H3N2毒株引发，具备跨区域传播风险。
欧洲多国同样出现流感活动升温迹象。英国、德国、意大利等国流感病例近期显著增加，预示北半球冬季可能面临持续时间长、感染规模大的流感流行态势。
国内方面，南方省份流感活动已呈明显上升趋势，北方省份虽仍处于低水平，但受全球疫情早发影响，流行季可能较往年提前1-2个月到来。
香港特区政府卫生署卫生防护中心发布，20日和21日连续两日接获儿童感染甲型流感的严重个案，其中一人死亡。
02 病毒特性：为何H3N2尤为危险
甲型H3N2并非新面孔。1968年，它以“香港流感”之名首次大规模暴发，波及全球至少55个国家和地区，造成约100万至400万人死亡。
此后，它像“换季新装”般周期性变异、卷土重来，成为流感季的常客。
与2024年以甲型H1N1为主的流行格局不同，2025年国内甲型H3N2毒株占比已超75%，成为绝对优势毒株。
H3N2病毒具有较高的抗原漂移频率，即其表面抗原（尤其是HA蛋白）易发生突变，导致病毒能够部分逃避宿主免疫系统的识别。
这种特性使得H3N2相较于H1N1更易引发季节性流行，并对疫苗的有效性构成挑战。
香港大学杨冰一团队的最新研究发现，甲型流感抗体交叉反应的广度与测试病毒和免疫病毒之间的分离时间有关。
病毒分离之间的6年间隔导致A（H3N2）的HAI滴度最低，意味着人们对H3N2的免疫力衰减得更快。
近4-5年H3N2流行强度较低，人群免疫水平随之下降，加之新冠疫情防控形成的“免疫债”现象，让今年H3N2的传播更具优势。
03 感染症状：识别H3N2流感
甲型H3N2引发的症状与普通流感相似，但传染性更强、传播速度更快。
患者通常突发高热，体温可达39℃甚至更高，伴随咽喉痛、咳嗽、全身肌肉关节酸痛、乏力、头痛等症状。
部分患者还会出现腹泻和呕吐等消化道症状。
北京儿童医院呼吸中心主任医师秦强提醒：“5岁以下儿童感染后极易出现高烧及严重并发症”。
他进一步指出，儿童免疫系统尚未健全，自我保护意识薄弱，感染呼吸道疾病的比例较高。
家长需密切观察孩子症状，若持续高热超过3天或体温超过41℃，必须立即就医。
04 高危人群：谁是H3N2的重点目标
对于慢性病患者而言，流感感染可能引发连锁反应。
李侗曾强调：“心脑血管疾病、肿瘤患者等慢性病人群，不仅需要接种疫苗，反而是最需要接种的重点人群”。
研究显示，流感感染可加重基础疾病，增加住院和死亡风险，而疫苗接种可显著降低这一风险。
除了慢性病患者，老年人、孕妇等也是重症高风险群体。
广东省疾控中心免疫规划首席专家孙立梅指出，5岁以下儿童、老年人、心脑血管病、糖尿病等慢性病患者等重症高风险群体。
以及中小学校师生等重点场所人群更应优先安排接种流感疫苗。
05 科学防控：构筑免疫屏障
接种流感疫苗是预防H3N2感染、降低重症与死亡风险的最有效手段。
2025年流感季，由于优势毒株为H3N2，四价疫苗因覆盖范围更全面，保护效果相对更优。
但专家强调，在无法获得四价疫苗的情况下，接种三价疫苗仍远优于不接种，可显著降低重症风险。
李侗曾表示：“疫苗接种后2-4周产生保护作用，抗体水平维持6-8个月”。
他建议，所有6月龄以上且无禁忌证的人群都应每年接种流感疫苗。
对于疫苗选择，他指出：“三价和四价疫苗在保护效果上没有明显区别，建议就近接种，不要因等待四价疫苗而延误时机”。
06 日常防护：阻断病毒传播
除了疫苗接种，日常防护同样重要。
疾控专家提醒，公众应养成良好卫生习惯：勤洗手：用肥皂或含酒精洗手液清洁双手，避免用手触摸眼、口、鼻。
多通风：居家和办公场所每日开窗通风至少30分钟，保持空气流通。
少聚集：流感高发季节避免前往人群密集、空气不流通的场所，必须前往时佩戴口罩。
强免疫：均衡饮食、规律作息、适度运动，增强身体抵抗力。
学校、托幼机构要加强课室通风和清洁消毒，落实晨午检和因病缺勤登记，发现暴发疫情要及时报告。
广东省疾控中心传染病预防控制所所长、传染病防控首席专家康敏建议，引导师生注意保持手卫生和咳嗽礼仪的好习惯。
广东省本周报告了1起流感暴发疫情，发生在学校。门急诊流感样病例标本流感病毒阳性检出率为14.18%，在检出流感病毒的阳性标本中，A（H3N2）亚型占90.79%。
全球多个研究团队正在积极探索针对H3N2的新型疫苗技术，其中通用流感疫苗是最具前景的方向之一。
科学家们试图通过基因融合技术，构建能对多种甲型流感病毒亚型提供交叉保护的新型疫苗。
然而，在这些新型疫苗问世之前，我们仍需依靠现有疫苗和防护措施，抵御当下来袭的H3N2病毒。
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