中国最大的医院为何开始“瘦身” 政策驱动转型。2025年11月20日，郑州大学第一附属医院西院区正式停诊。这个总投资约5.83亿元、设有600张床位的院区，从2024年7月高调开诊时承诺“纾解就诊压力”，到如今以“优化功能布局”为由停诊，折射出中国公立医院规模扩张时代的落幕。
郑大一附院西院区的停诊早有迹象。11月13日，医院通过官方渠道发布公告称，朱屯路、化肥东路医疗延伸点（即西院区）将于11月20日起临时停诊，患者需分流至河医院区、东院区等其他四个院区。这一消息迅速引发热议，“运营16个月就停诊”“5.83亿投资浪费”等话题登上社交平台热搜。
面对舆论质疑，医院客服明确否认停诊与“就诊人数少”有关，强调是“内部功能调整”。但内部知情人透露，西院区将长期停诊，短期内不会重新开诊，相关设施或转为实验室、科研平台等用途，医疗床位将全部取消。这与此前网络流传的“郑大一附院改革方案”高度吻合——为符合政策要求，医院正从“一院五区”缩减为“一院三区”，西院区是首个被砍掉的医疗功能院区。
患者群体对此反应复杂。家住郑州西部的市民李女士表示：“当初开诊时特意来建档，现在要跨半个城去东院区看病，太不方便了。”但也有网友认为：“总比让资源空着浪费强，关键是当初为啥要仓促开建？”
这场“瘦身”的核心驱动力是国家对公立医院规模的刚性约束。2025年6月，国家卫健委印发《三级医院评审标准（2025年版）》，明确将“分院区数量超标”列入三甲评审禁区，要求符合条件的公立医院举办分院区不得超过3个。河南省随后进一步细化规定，将分院区数量控制在3个以内，新建单体床位严控在1500张以内。这让拥有五个院区的郑大一附院不得不“割肉”合规。
5.83亿投资的去向更受关注。根据招标公告披露的信息，这笔资金主要用于基建工程约3.2亿元，医疗设备采购约1.8亿元，人员招聘与前期运营约0.83亿元。从投入产出看，600张床位若正常运营，理想状态下年营收可达4.38亿元。但行业人士推测，西院区实际床位使用率可能不足40%，这意味着不仅难以覆盖日常运营成本，前期投资回收更是遥遥无期。
医保支付改革也加剧了经营压力。DRG/DIP付费制度下，医院收入与床位数量脱钩，更依赖诊疗效率与病种质量。郑大一附院一位科室主任透露：“分院区的医护团队、设备维护成本居高不下，但医保结算额度有限，长期运营必然亏损。”相比之下，转为科研用途后，可申请医学研究专项经费，还能承接临床试验项目，经济效益或更稳定，但前期医疗投入的损失已无法挽回。
值得注意的是，西院区并非个例。郑大一附院投资24.53亿元、正在扩建的北院区，也因政策限制不得不调整规划，拟转为独立法人单位“天坛医院河南医院”，由郑大一代管5年过渡。此次调整后，医院总床位将从万余张缩减至7500张以内，减少约3100张床位。
西院区停诊事件成为医疗行业转型的“风向标”。长期以来，“建大院、扩床位”是公立医院的发展惯性，郑大一附院更是其中的典型——凭借庞大的规模，其年营收曾突破400亿元，被戏称为“亚洲最大医院”。但这种模式的弊端日益凸显：优质资源过度集中、基层医疗被虹吸、投资效率低下等问题广受诟病。
专家普遍认可此次政策纠偏的必要性。国家卫健委卫生发展研究中心研究员张毓辉指出：“西院区停诊标志着医疗行业从‘规模扩张’转向‘提质增效’的关键转折，倒逼医院把精力放在服务质量与科研创新上。”他强调，公立医院的核心价值是保障基本医疗服务，而非追求“体量冠军”。
舆论的关注点已延伸至投资决策的科学性。有评论指出，西院区开诊时宣称“结束郑州西部无省级高水平医院的历史”，但仅16个月就停诊，暴露出前期调研不足、对政策变化预判不够等问题。网友呼吁：“5.83亿不是小数目，公立医院的投资决策该更透明、更谨慎。”
截至11月20日晚，郑大一附院西院区的门诊入口已张贴停诊通知，内部医护人员正陆续撤离。这个“短命院区”的命运转折，不仅是一家医院的调整，更是中国医疗行业告别“规模崇拜”的缩影。如何在合规前提下平衡资源分配与服务需求，如何让每一分医疗投入都发挥最大价值，将是所有大型公立医院必须面对的新课题。
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